Click to open the search input field
Click to open the search input field
جستجو
منو
منو
پذیرش آنلاین آزمایشگاه نامی
فیلد های "
*
" اجباری هستند
جهت دریافت نوبت به صورت آنلاین، کافی است در هر مرحله فرم را تکمیل نمایید و از دکمه پایین همین فرم برای رفتن به مرحله بعدی استفاده نمایید.
این فیلد در زمان مشاهده فرم مخفی است
کدپذیرش مشتری
نام و نامخانوادگی
*
اسم
فامیل
لطفا نام و نامخانوادگی فردی که درخواست کننده آزمایش میباشد به صورت فارسی در فرم وارد نمایید
ملیت | تابعیت
*
ایرانی
غیر ایرانی
شماره موبایل
*
شماره موبایل باید به زبان (کیبورد) انگلیسی و به صورت کامل (11رقمی) وارد شود.
کد ملی
*
کدملی باید به صورت کامل و صحیح و 10 رقمی باشد.
وضعیت نسخه پزشکی
*
نسخه الکترونیک دارم
نسخه کاغذی دارم
نسخه ندارم
آزمایش درخواستی
*
چکاب کامل
آزمایش چک بارداری
آزمایش غربالگری بارداری مرحله اول
آزمایش غربالگری بارداری مرحله دوم
آزماایش بررسی هورمن زنانه
آزمایش تعیین گروه خونی
آزمایش آنالیز اسپرم
آزمایش تشخیص بیماریهای پروستات
سایر آزمایش های درخواستی
کدپیگیری
*
همچنین میتوانید آزمایش هایی که به درخواست خودتان (ضمن وجود تایید پزشک)در لیست فوق نیست در باکس توضیحات زیر بنویسید.
توضیحات درخواست خود را اینجا بنویسید.
توضیحات میتوانید شامل درخواست نوع آزمایش ، زمان حضور برای ارائه نمونه ، شرح حال و ... باشد.
بارگذاری (آپلود) تصویر نسخه کاغذی
*
فایل را اینجا رها کنید یا
انتخاب فایل
انواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf, حداکثر اندازه فایل: 5 MB, حداکثر فایلها: 5.
آیا بیمه تکمیلی دارید ؟
*
خیر ، بیمه تکمیلی ندارم.
بله بیمه تکمیلی دارم .
انتخاب بیمه تکمیلی طرف قراداد آزمایشگاه
*
انتخاب بیمه
بیمه SOS
بیمه آتیه سازان
بیمه آرمان
بیمه آسیا
بیمه البرز
بیمه ایران
بیمه پارسیان
بیمه تجارت نو
بیمه تعاون
بیمه دانا
بیمه دی
بیمه رازی
بیمه رسا
بیمه سامان
بیمه سرمد
بیمه سینا
بیمه کارآفرین
بیمه کوثر
بیمه ما
بیمه معلم
بیمه ملت
بیمه میهن
بیمه نوین
آیا کد معرف یا همکار دارید ؟
*
خیر ، کد ندارم.
بله کد دارم .
کد معرف یا همکار
*
قوانین پذیرش آنلاین
۱.ارائه کارت شناسایی عکسدار جهت احراز هویت هنگام مراجعه و ارائه نمونه الزامیست. ۲. در صورت داشتن نسخه کاغذی، ارائه آن هنگام حضور در آزمایشگاه الزامیست. ۳. درصورت داشتن نسخه الکترونیک ، بعد از ثبت پذیرش آنلاین یا حضوری، نسخه شما از سایت حذف خواهد شد و شما ملزم به انجام آزمایش در آزمایشگاه نامی هستید. ۴. در صورتی که نسخه شما از سوی سازمانهای بیمهگر تایید نگردد، هزینه آزمایش با تعرفه آزاد محاسبه میگردد. ۵. درصورت پرداخت غیر حضوری ارائه رسید پرداخت هنگام مراجعه حضوری الزامیست. ۶. بعد از پرداخت هزینه، عودت مبلغ مقدور نخواهد بود و امکان انصراف وجود ندارد.
*
تایید و پذیرش
قوانین پذیرش آنلاین
فیلد دلخواه نوشته
رفتن به بالا
رفتن به بالا
رفتن به بالا